Partita nel 2018 come studio sperimentale, la terapia NO-CUT è riconosciuta da ClinicalTrials.gov e coordinata da Niguarda e coinvolge più centri in Italia con l'obiettivo di valutare 200 pazienti con tumore del retto medio e basso, quindi la parte terminale più vicina all’ano, localmente avanzato. Si tratta di pazienti normalmente candidati a ricevere un trattamento combinato di chemioterapia e radioterapia seguito da un intervento chirurgico di rimozione del tumore del retto, che in molti casi porta a conseguenze indesiderate.
Sottoponendosi a NO-CUT è possibile evitare l'operazione chirurgica del retto: ai pazienti è somministrata una terapia multimodale, ovvero composta da una prima fase di chemioterapia, seguita da una seconda di chemio e radioterapia. I pazienti che ottengono la “risposta clinica completa” non vengono operati, ma sono seguiti con stretti monitoraggi clinici e strumentali al fine di intercettare eventuali recidive di malattia e sottoponendo i pazienti a chirurgia solo se necessario.
I pazienti i cui tumori “guariscono” con questo trattamento medico oncologico e radioterapico migliorano la propria qualità di vita evitando la presenza di una stomia e le possibili conseguenze legate all’intervento chirurgico: possono uscire senza avere la necessità di recarsi spesso in bagno e senza sostarci a lungo, oltre ad evitare di essere sottoposti al posizionamento di una colostomia sull’addome. Possono, quindi, proseguire una normale vita sociale.
A oggi sono più di 100 i pazienti trattati, di cui oltre 50 solo a Niguarda, e i primi risultati sono incoraggianti: ben 27 di loro hanno potuto evitare la chirurgia. I pazienti che rispondono in maniera completa vengono accompagnati nel percorso clinico dei controlli da tutto lo staff, dal punto di vista chirurgico con esplorazioni digitali che possono raggiungere una soglia di specificità e sensibilità superiore al 96%.
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